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二尖瓣狹窄常見并發(fā)癥
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參與醫(yī)生
陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院 郝嘉 主任醫(yī)師
二尖瓣狹窄在中國非常常見,在我國西南地區(qū),特別在重慶的新橋醫(yī)院,每天都要進(jìn)行十多臺(tái)的換瓣手術(shù),占總手術(shù)量的70%以上。在西南地區(qū)為什么這么多二尖瓣狹窄病人?與潮濕、鏈球菌感染,還有其它生活習(xí)慣等因素有關(guān)。二尖瓣狹窄如果不去治療,造成的后果如下:
1、嚴(yán)重的二尖瓣狹窄開口面積由4-6cm^2,慢慢縮小成1.5cm^2,甚至更小,血都不能從左心房進(jìn)入到左心室。如果在感冒或者誘因的情況下,可能會(huì)出現(xiàn)急性肺水腫或者急性左心衰,即心功能衰竭,可以導(dǎo)致生命危險(xiǎn);
2、由于血長期過不去,慢慢的血速度變慢,在心房里面特別在心耳里面形成很大的血栓,甚至占滿了整個(gè)左心房。手術(shù)當(dāng)中把血栓掏出來,有的時(shí)候要掏20-30分鐘;
3、血栓脫落可以到全身各個(gè)地方,比如到腦袋里面,可以形成腦梗塞,可能形成偏癱;
4、由于長時(shí)間不治療,湍流的存在,瓣膜周圍可能會(huì)形成細(xì)菌堆積,形成感染性心內(nèi)膜炎。
建議瓣膜遇到問題之后,及時(shí)治療,到醫(yī)院去做心臟彩超。
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