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        小兒急性腎衰竭如何治療

        參與醫(yī)生

        郴州市第一人民醫(yī)院北院 雷曄飛 主任醫(yī)師
        小兒急性腎衰竭的治療是首先要治療原發(fā)病,盡量使原發(fā)病及早得以診治。其次是糾正少尿?qū)е碌膬?nèi)環(huán)境紊亂,使腎臟功能盡量康復(fù),具體措施有維持水電解質(zhì)平衡,臨床上記錄24小時(shí)出入量,量出為入,控制入量,以減少高血壓、水腫等狀況。因?yàn)槟I衰竭很容易導(dǎo)致高鉀血癥,所以處理高鉀血癥是目標(biāo),盡量糾正低鈉血癥、低鈣血癥。因?yàn)槌霈F(xiàn)低鈉血癥、低鈣血癥,可能會(huì)表現(xiàn)抽搐的狀況,所以血鈉一般會(huì)保證在125mmol/L以上,同時(shí)要處理高血壓狀況。嚴(yán)重的急性腎損傷可能會(huì)出現(xiàn)貧血、胃腸功能紊亂或者胃腸出血的狀況,在發(fā)現(xiàn)有癥狀或者體征的時(shí)候,可能也要糾正貧血,處理胃腸出血。以上可以通過(guò)靜脈的途徑用藥或者口服的途徑用藥。如果病人很?chē)?yán)重,不能通過(guò)上述方式處理,可能要進(jìn)行透析療法,即血透或者是腹透或者床旁血液凈化,來(lái)幫助孩子渡過(guò)難關(guān)。
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