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        急性腎衰竭成活率

        參與醫(yī)生

        中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強 副主任醫(yī)師
        急性腎衰竭其實其死亡率相當(dāng)高,按照大多數(shù)文獻(xiàn)報道,急性腎衰竭的死亡率在60%以上,但是還是要根據(jù)文獻(xiàn)具體內(nèi)容進(jìn)行分析。這些文獻(xiàn)大多數(shù)是ICU或者一些重癥病房發(fā)表的文章,這種重癥病房的文章,一個是急性腎衰竭的發(fā)生率高,另外一個死亡率高,這是因為其病人大多數(shù)病情都很重。實際上在其他的病房也有少數(shù)急性腎衰竭的報道,這種急性腎衰竭經(jīng)過治療后會獲得較好的收益,這種病人的一般死亡率很低。但是因為這種病人往往散發(fā),所以報道較少,大部分報道都是來自于ICU,而ICU的病人本來死亡率就很高。急性腎衰竭還是要明確急性腎衰竭的原因,確定病人是腎前性、腎性,還是腎后性。如果是腎前性的原因,要明確是不是低血壓引起,還是腎臟有效循環(huán)血量降低、腎動脈狹窄引起,這些都是要根據(jù)具體原因來給予其制定治療措施。另外,對于腎性的異常,要找到腎臟的原發(fā)病來進(jìn)行治療。此外,對于腎后性,主要常見于結(jié)石或者痙攣引起,這時解除痙攣、排出結(jié)石,其急性腎衰竭就會出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。所以急性腎衰竭的死亡率文獻(xiàn)報道是>60%,但是這種文獻(xiàn)存在一定偏頗,即其樣本、病人性質(zhì)都較嚴(yán)重,所以不能完全按照這些文獻(xiàn)來。
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