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        冠脈介入后必須要臥床嗎

        參與醫(yī)生

        北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 李利軍 副主任醫(yī)師
        冠脈介入后并非必須臥床。早年在做冠脈介入,是從病人的股動(dòng)脈進(jìn)入,即從病人大腿根進(jìn)入,做完以后要給病人壓迫止血,而且主張病人平臥。平臥的目的是為了減少股動(dòng)脈傷口的壓力,避免傷口出血。病人要臥床12-24個(gè)小時(shí)。但是,隨著技術(shù)的進(jìn)步,目前冠狀動(dòng)脈介入是從橈動(dòng)脈進(jìn),即從手腕上開(kāi)始做。而醫(yī)院目前做治療,97%以上的病人都可以實(shí)現(xiàn)橈動(dòng)脈治療。橈動(dòng)脈治療,介入的時(shí)候是簡(jiǎn)單病變,完全血運(yùn)重建以后,通過(guò)橈動(dòng)脈的包扎可坐可臥。假如是復(fù)雜病變,在治療過(guò)程中,包括血管入路的風(fēng)險(xiǎn),包括心臟本身的風(fēng)險(xiǎn),還是主張臥床休息。臥床休息的時(shí)候可以減少心臟的負(fù)擔(dān),避免心衰或者是心臟缺血的加重。要根據(jù)病情的情況來(lái)決定病人是否要臥床休息,或者是臥多長(zhǎng)時(shí)間的床,休息多長(zhǎng)時(shí)間更好。
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