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冠脈介入有風(fēng)險(xiǎn)嗎
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參與醫(yī)生
淮北礦工總醫(yī)院 蘇振琪 主任醫(yī)師

冠脈介入雖然是一種微創(chuàng)治療方法,但也屬于一種有創(chuàng)的檢查方法、治療方法,所以是有一定風(fēng)險(xiǎn)??傮w來說,死亡率在1‰-3‰左右。其他并發(fā)癥有10%-20%不等。并發(fā)癥的發(fā)生與患者年齡、患者病變程度、患者本身體質(zhì)有很大關(guān)系。比如病人年紀(jì)輕、病變輕、體質(zhì)好,風(fēng)險(xiǎn)相對就小。如果病人病變復(fù)雜、年齡大,那手術(shù)過程中風(fēng)險(xiǎn)較大。風(fēng)險(xiǎn)主要包括誘發(fā)心衰、誘發(fā)心律失常,惡性心律失常甚至需要除顫,嚴(yán)重可引起猝死;其次是一些血管內(nèi)皮損傷,包括局部穿刺點(diǎn)血腫、滲血,包括在治療過程中出現(xiàn)的夾層、壺腹瘤、病人血壓降低、心率增快、心衰,甚至還可以出現(xiàn)導(dǎo)絲再斷裂、支架破裂、支架不到位、支架脫載,包括心包穿孔、心包填塞,嚴(yán)重者可能需要外科手術(shù)解決。所以冠脈介入并不是絕對安全,掌握好適應(yīng)癥可盡量避免發(fā)生。

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