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        ERCP取石成功率

        參與醫(yī)生

        上海市第十人民醫(yī)院 劉楓 主任醫(yī)師
        ERCP是專門治療膽胰疾病的技術(shù),最主要的適應(yīng)癥是膽總管結(jié)石。最早膽總管結(jié)石治療是通過開腹手術(shù),創(chuàng)傷非常大,腹部要留一個(gè)大概十公分左右的傷口,還要掛一個(gè)月的T管。ERCP手術(shù)之后治療膽總管結(jié)石非常微創(chuàng),通過口腔進(jìn)入十二指腸,然后進(jìn)入十二指腸乳頭,在該部位進(jìn)行切開,將手術(shù)器械進(jìn)入到膽管內(nèi)把結(jié)石取出來。該方式成功率非常高,95%的膽總管結(jié)石都可以通過ERCP的方法取出。也有些情況ERCP不適合,比如結(jié)石特別巨大,或者膽管合并有其他問題,例如膽管狹窄,膽管狹窄時(shí)取石的成功率會(huì)下降,結(jié)石特別大的時(shí)候,不能完全把結(jié)石取出。但是總體而言,ERCP取石的成功率非常高,術(shù)后的恢復(fù)也很快,ERCP取石是目前國(guó)際上治療膽總管結(jié)石的首選治療方法。因此建議有這類疾病的患者,應(yīng)該首先選擇ERCP進(jìn)行取石治療。做ERCP取石手術(shù)主要是看結(jié)石的大小,另外還與病人本身解剖有無異常有關(guān)。如果一切順利,結(jié)石也不大,十幾分鐘就可以完成取石手術(shù),平均半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)就可以將大部分結(jié)石取出。少數(shù)結(jié)石特別多或者結(jié)石很大的情況,或者十二指腸有解剖異常的情況下,可能花費(fèi)的時(shí)間較長(zhǎng),但是大多數(shù)手術(shù)過程不會(huì)超過一個(gè)小時(shí)。
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