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        布-加氏綜合征手術(shù)后注意事項(xiàng)

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 張小明 主任醫(yī)師
        布-加氏綜合征手術(shù)后的護(hù)理,理論上應(yīng)該屬于護(hù)理人員管理,與醫(yī)生關(guān)系不是太大。如果是經(jīng)股靜脈局麻穿刺,做微創(chuàng)治療,術(shù)后主要注意腹股溝穿刺點(diǎn)是否會(huì)出血;第二個(gè),因?yàn)樵瓉硐虑混o脈、肝靜脈閉塞,也就是在處理疾病之前,病人回心血量減少,打通以后,大量血回到心臟,突然大量血液涌回去,有可能導(dǎo)致右心功能衰竭,要注意病人的心功能情況,病人可能會(huì)端坐呼吸、喘等表現(xiàn),盡管做的是微創(chuàng),但有可能擴(kuò)張的時(shí)候,血栓的脫落導(dǎo)致肺栓塞,所以呼吸的觀測(cè)也很重要。但傳統(tǒng)手術(shù),因?yàn)槭中g(shù)比較大,還要在體外循環(huán)下做,需要關(guān)注的更多,首先要關(guān)注心臟的功能,還要關(guān)注肺的功能,因?yàn)橛械娜诵g(shù)后有膈肌抬高的問題。當(dāng)然,同樣也要關(guān)注術(shù)后會(huì)不會(huì)又長(zhǎng)血栓,很快復(fù)發(fā)等問題;如果術(shù)前有胸腹壁靜脈曲張,做完手術(shù),靜脈曲張是否減輕;術(shù)前腿腫明顯者,術(shù)后腿腫是否減輕或者腹水減少,如果通過觀察,發(fā)現(xiàn)腿腫消了,腹水也減少,代表手術(shù)的療效有保障。
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