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膽總管擴張怎么治療
- 膽總管擴張怎么治療
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
膽總管擴張治療主要根據(jù)引起膽總管擴張的具體原因進行,膽管擴張主要是由于膽管存在梗阻,包括結(jié)石、炎癥、腫瘤等不同因素,膽總管是連接肝臟和十二指腸的管道性結(jié)構(gòu),膽汁經(jīng)由肝臟流經(jīng)膽總管,最終進入十二指腸,其具體治療如下:1、結(jié)石因素:無論原發(fā)性膽總管內(nèi)結(jié)石,還是繼發(fā)于膽囊掉入到膽總管引起繼發(fā)性膽管結(jié)石,都可以引起膽總管擴張,同時合并有疼痛、黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀。膽總管結(jié)石一經(jīng)確診則,建議通過外科手術(shù)將結(jié)石取出或者經(jīng)過內(nèi)鏡經(jīng)由膽總管下段將結(jié)石取出,恢復膽管通暢性;2、腫瘤因素:老年人則常是由于膽管下段惡性腫瘤或者胰腺十二指腸壺腹腫瘤,引起膽總管侵犯,膽汁排出不暢而引起,這種情況則需要根據(jù)腫瘤大小、患者體力狀況,選擇外科手術(shù)或介入治療;3、先天性因素:如兒童先天性膽管囊狀擴張癥也可以引起膽總管顯著擴張,這種情況由于其存在癌變風險,確診后也是建議外科手術(shù)治療。
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