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甲狀腺癌轉(zhuǎn)移如何治療
- 甲狀腺癌轉(zhuǎn)移如何治療
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參與醫(yī)生
惠州市中心人民醫(yī)院 徐志堅(jiān) 副主任醫(yī)師
甲狀腺癌轉(zhuǎn)移分兩種:1、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這是甲狀腺癌比較常見(jiàn)的;2、骨轉(zhuǎn)移和肺轉(zhuǎn)移,這是全身轉(zhuǎn)移,相對(duì)是稍微重點(diǎn)的情況。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,做淋巴結(jié)清掃,如中央?yún)^(qū)清掃、頸部側(cè)頸淋巴結(jié)清掃,這種手術(shù)已經(jīng)相對(duì)比較成熟,這是第一個(gè),做頸部淋巴結(jié)清掃。出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,還有肺轉(zhuǎn)移這種全身轉(zhuǎn)移,在做甲狀腺全切和頸淋巴結(jié)清掃之后,患者要接受碘-131的治療。甲狀腺治療有三種方式:1、手術(shù):2、優(yōu)甲樂(lè),內(nèi)分泌抑制治療;3、碘-131治療。如果是全身轉(zhuǎn)移,在接受全身全甲狀腺切除,還有頸淋巴結(jié)清掃之后,遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)移的全身轉(zhuǎn)移的患者,就要接受碘-131的治療。如果是手術(shù)無(wú)法切除的,甚至切除復(fù)發(fā)的,還有一個(gè)2017年在國(guó)內(nèi)上市的新藥,就是靶向治療,晚期患者無(wú)法手術(shù),已經(jīng)失去手術(shù)機(jī)會(huì)的患者,可以接受靶向藥物治療。
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