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胰島功能檢查有哪些項目
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師

查胰島功能一般需要抽血,主要是查胰島素水平和C肽水平。胰島素和C肽是等分子從胰島β細胞分泌出來,經(jīng)過了肝臟首過效應(yīng)以后,胰島素可能會衰減一半,但是C肽的濃度相對比較穩(wěn)定。而且有的時候有些人可能使用了外源性胰島素,即打皮下胰島素。此時要再測,以現(xiàn)在的手段,監(jiān)測血胰島素水平很難分開到底是自己注射還是自己分泌,也就是外源和內(nèi)源分不開。所以對于已經(jīng)使用外源性胰島素的患者,主要看C肽的水平,C肽水平基本上可以反映基線β細胞的功能。血中胰島素可能會受肝臟首過效應(yīng)的影響或者外源性胰島素的影響,但是C肽水平比較恒定。所以做胰島功能的時候,主要看C肽和胰島素的水平。當(dāng)然也要分空腹和餐后,就是刺激以后看儲備功能和基線功能。一般空腹的C肽或者胰島素是看基線狀態(tài)下的胰島功能,吃完東西,如饅頭餐或者喝糖水以后,2h再看胰島功能主要是看給予負荷刺激以后,曲線能不能起來。

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