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        為什么左右手量的血壓不一樣

        參與醫(yī)生

        武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
        左右手測量的血壓不一致,常見原因如下:1、生理性現(xiàn)象:理論上左右上肢測量出來的動脈血壓應(yīng)該一致,但是每個人的左右兩側(cè)身體并非完全對稱,所以左右上肢測量的血壓不會完全一致,存在一定差異,多數(shù)屬于正常現(xiàn)象。所以首次測量血壓時,建議同時測量雙上肢血壓,有一側(cè)會偏高,在以后測量中盡量以偏高一側(cè)為準(zhǔn)。兩側(cè)上肢血壓差值在生理情況下不會較大,通常高壓差值不會超過20mmHg、低壓差值不會超過10mmHg;2、病理性現(xiàn)象:如動脈器質(zhì)性病變,如果差值較大并超過上述范圍,可能存在動脈的器質(zhì)性疾病,如某一側(cè)鎖骨下動脈或肱動脈出現(xiàn)嚴(yán)重狹窄甚至閉塞,導(dǎo)致患側(cè)血流量明顯減少,則血壓可出現(xiàn)下降。此外,主動脈夾層可能影響某處血管開口,導(dǎo)致患側(cè)血流量減少,血壓也會下降。因此,雙上肢血壓相差較大,需要進(jìn)行器質(zhì)性動脈系統(tǒng)疾病排查,以更好明確診斷。
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