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        急性腰間盤突出腰疼怎么辦

        參與醫(yī)生

        浙江醫(yī)院 章睿 主任醫(yī)師
        如果是急性腰椎間盤突出癥的患者,由于腰椎間盤突出對(duì)神經(jīng)造成壓迫,出現(xiàn)腰部疼痛、下肢疼痛,如果明確診斷是急性發(fā)作,緩解方法有以下幾方面: 1、臥床休息,但是臥床不超過48小時(shí),過48小時(shí)后應(yīng)慢慢借助腰圍,循序漸進(jìn)的小范圍開始坐起來,甚至開始站起來、走路。臥床時(shí)間長,不利于椎間盤的營養(yǎng)供給,不利于血供,也就是睡得時(shí)間長,并不能讓腰痛癥狀得到更快、更好地緩解,所以建議嚴(yán)格臥床,但不超過48小時(shí); 2、物理治療,如果在醫(yī)院可以進(jìn)行肌肉關(guān)節(jié)的振動(dòng)治療,包括其它電刺激電療治療方法,緩解疼痛。如果在家可以用暖寶寶、熱毛巾,或者自發(fā)熱的腰圍進(jìn)行熱療,也有助于緩解疼痛。還可以接受傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療,包括按摩、推拿、針灸,建議到醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者正規(guī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行傳統(tǒng)治療。急性腰痛患者接受暴力、不合適的治療后,反而可加重癥狀,所以要禁忌暴力操作,尤其是突出游離型椎間盤突出; 3、藥物治療,急性腰椎間盤突出,疼痛比較厲害的患者,選擇藥物包括非甾體抗炎藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥物、肌肉松弛劑、脫水藥,甚至可以在醫(yī)生建議下使用小劑量的激素,還有中醫(yī)中藥等。止痛藥即非甾體類抗炎藥,其種類非常多,適合飯后吃,有一定胃腸道反應(yīng)。但一般短期吃這種口服消炎鎮(zhèn)痛藥,很少有明顯副作用。如果有消化道潰瘍,可能副作用更加明顯。其它神經(jīng)營養(yǎng)藥,如B族維生素B12,現(xiàn)在使用較多是甲鈷胺,也要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用; 4、渡過腰突癥急性疼痛期,要再進(jìn)行腰背肌肌肉功能鍛煉,因?yàn)楹芏嘌话Y患者,腰痛真正原因來源于腰背部肌肉無力、松弛,引起肌源性疼痛,改善腰部力量,提高腰椎穩(wěn)定性,減輕腰痛的同時(shí),還可以預(yù)防下次發(fā)作。
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