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        急性腰間盤突出怎么治療

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
        急性的腰間盤突出,可以進行保守治療或者手術(shù)治療,主要是根據(jù)癥狀的輕重選擇,具體如下:1、手術(shù)治療:如果腰疼的癥狀非常嚴重,甚至出現(xiàn)大小便的功能異常和足下垂的問題,應(yīng)該首先手術(shù)治療,術(shù)前通過核磁找到椎間盤壓迫神經(jīng)根的位置,在相應(yīng)的節(jié)段進行椎板的減壓,摘除椎間盤組織,同時對椎間隙進行清理,讓部分將要碎裂的椎間盤組織清除出去,同時進行椎間的內(nèi)固定治療。另一種方法是經(jīng)皮的微創(chuàng)椎間孔鏡,摘除壓迫椎間神經(jīng)根的椎間盤組織;2、保守治療:如果疼痛沒有上述情況,可以耐受保守治療,首先選擇保守治療。保守治療要嚴格地臥床休息,盡量避免下地活動,尤其不能干體力活,經(jīng)常彎腰和伏案工作或者學(xué)習(xí)。必須下地時,應(yīng)該佩戴硬的腰椎支具對腰椎進行保護。同時口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物和中樞鎮(zhèn)痛藥物進行聯(lián)合鎮(zhèn)痛,控制比較嚴重的疼痛,也可以口服甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)治療,或者肌肉注射腺苷鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)治療。對于腰部肌肉緊張,疼痛嚴重時,可以加用肌肉松弛的藥物,如妙納(鹽酸乙哌立松片),進行聯(lián)合治療。
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