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膀胱灌注卡介苗沒反應(yīng)正常嗎
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參與醫(yī)生
上海市第一人民醫(yī)院 邱建新 主任醫(yī)師
絕大部分病人在灌注了卡介苗后,會(huì)出現(xiàn)明顯的尿頻、尿急、尿痛癥狀,這種癥狀其實(shí)是很正常的一種反應(yīng)。也有病人灌注了卡介苗后,沒有明顯的尿頻、尿急、尿痛,這個(gè)可能跟局部的膀胱黏膜對(duì)卡介苗的反應(yīng)比較輕微有關(guān)。總體來講,如果灌注卡介苗沒有明顯的尿路刺激癥狀,也屬于一種正常的反應(yīng),但是它的療效比起灌注了以后明顯有尿頻、尿急、尿痛的刺激癥狀的病人,可能效果相對(duì)要差一些。膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤,膀胱癌如果做了TURBT治療,即經(jīng)尿道的膀胱腫瘤電切手術(shù)以后,一般都需要進(jìn)行灌注治療。目前來講,灌注的最多的主要是化療藥,比如吡柔比星 、表柔比星等,做膀胱腫瘤的灌注。如果是比較高級(jí)別的、反復(fù)發(fā)作的膀胱腫瘤,做了電切后最好能夠進(jìn)行卡介苗的灌注治療,因?yàn)閺臋C(jī)理上講,卡介苗膀胱灌注后,可以提高膀胱黏膜的局部免疫力,從而防止膀胱腫瘤復(fù)發(fā)。因此從機(jī)理上講,膀胱腫瘤做電切以后,灌注卡介苗預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)的效果會(huì)更好。
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