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膀胱灌注后會(huì)掉頭發(fā)嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
膀胱灌注是一種局部外用的化療,所以不會(huì)產(chǎn)生掉頭發(fā)的副作用。膀胱灌注是表淺性的膀胱腫瘤做完電切手術(shù)后常規(guī)要做的一種化療,但這種化療是針對(duì)膀胱腔內(nèi)的外用,常用的藥物,比如卡介苗,卡介苗嚴(yán)格來(lái)說(shuō)是一種生物制劑。因?yàn)榭ń槊绲馁M(fèi)用比較貴,而且買藥的途徑受限,所以在臨床上更多使用的是化療藥的灌注,比如羥基喜樹(shù)堿、吡柔比星,還有最新的吉西他濱進(jìn)行膀胱灌注。這一類的化療藥,在全身使用的時(shí)候,主要有肝腎毒性,還有對(duì)血液系統(tǒng)的影響,比如白細(xì)胞下降、血小板的水平下降。少數(shù)的患者確實(shí)在這些化療藥全身應(yīng)用時(shí),也就是打到靜脈血管里時(shí),會(huì)有掉頭發(fā)的副作用,但在局部膀胱灌注的時(shí)候,不會(huì)掉頭發(fā)。做膀胱灌注,一定要嚴(yán)格按照醫(yī)囑。剛開(kāi)始的時(shí)候,一般是每周1灌,連灌8周。再次復(fù)查膀胱鏡,如果膀胱鏡沒(méi)有問(wèn)題,按每月1灌,再灌滿1年。在膀胱灌注后,也要按時(shí)把化療藥排掉,多喝水,保持膀胱的尿液,不斷地沖刷。在膀胱灌注后,比如大部分是30分鐘,既可以讓藥液起到充分的抗腫瘤作用,又可以在灌注之后,快速地把化療藥排掉,防止這些化療藥對(duì)膀胱黏膜的繼續(xù)損害。
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