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尿酸高是腎病嗎
- 尿酸高是腎病嗎
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師

尿酸高不一定是腎病,只有尿酸升高造成了尿酸鹽結(jié)石,或者尿酸聚集在腎小管,造成腎小管損害才是腎病。尿酸高是指血中的尿酸高于正常值上限,一般是男性大于420μmol/L,女性大于360μmol/L。高尿酸血癥可以對(duì)腎臟造成損害,但是并不一定是腎病。造成高尿酸血癥的原因,包括攝入嘌呤物質(zhì)代謝過(guò)多,或者機(jī)體排泄障礙,或者機(jī)體的基因出現(xiàn)了問(wèn)題,治療以減少攝入,減少生成,促進(jìn)排泄為主要原則。當(dāng)高尿酸血癥病人,在血中的尿酸通過(guò)腎臟排泄的時(shí)候,有可能沉積在腎臟形成腎臟結(jié)石,也有可能沉積在腎小管,對(duì)腎小管上皮細(xì)胞產(chǎn)生毒性,從而產(chǎn)生了尿酸相關(guān)性腎病,這就是一種腎病。對(duì)于這種腎病的治療,首先要控制高尿酸血癥,降低血中尿酸的水平,這樣才能減輕高尿酸,對(duì)腎臟的持續(xù)性損害。其次,對(duì)于存在的尿酸性結(jié)石,或者尿酸造成的腎小管損害,進(jìn)行積極的對(duì)癥治療,緩解癥狀,才能有可能使尿酸性腎,得到良好的治療,恢復(fù)到正常狀態(tài)。

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