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腎病尿酸高怎么回事
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師

腎病患者出現(xiàn)血液中的尿酸升高,可能是以下幾種原因造成:1、攝入增加:腎病患者攝入的外源性嘌呤物質(zhì)增加,例如動物蛋白、海鮮、啤酒或者某些動物內(nèi)臟過多,造成代謝成尿酸的原料來源更多,從而使血中的尿酸升高;2、排泄出現(xiàn)障礙:腎臟疾病出現(xiàn)腎功能不全、腎病綜合征或蛋白尿的情況,尿酸在排泄活動中受到抑制,肌酐特別是血清肌酐高于正常值,和尿酸可能競爭分配問題,這個時候,血中的尿酸就會出現(xiàn)升高,這是繼發(fā)性的高尿酸血癥;3、不排除腎臟疾病伴有原發(fā)性的高尿酸血癥,即使這個人以前沒有腎臟病,也有高尿酸的存在,這可能是由于習(xí)慣性攝入嘌呤物質(zhì)過多,或者體內(nèi)代謝成尿酸的物質(zhì)增多,或者體內(nèi)形成尿酸的酶活性增加造成。對這種疾病的治療,需要控制外源性嘌呤物質(zhì)的攝入,同時促進(jìn)尿酸的排泄,對腎臟疾病來進(jìn)行治療,如果單純由腎臟疾病,造成的高尿酸血癥,腎臟疾病治療好了以后,尿酸就會自然而然地下降,可以服用抑制尿酸合成的藥物,例如黃嘌呤氧化酶抑制劑。

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