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氣胸必須做胸腔閉式引流嗎
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參與醫(yī)生
廣東省第二人民醫(yī)院 劉炬 主治醫(yī)師
氣胸是否需要進(jìn)行胸腔閉式引流,與氣胸發(fā)生類型、肺壓縮程度、本身耐受程度有關(guān),并非所有氣胸患者均需進(jìn)行胸腔閉式引流。如氣胸發(fā)生量在30%、本身耐受性較好、無特別癥狀的年輕患者,可以采取保守治療,不必要使用胸腔閉式引流?;加谢A(chǔ)病或并發(fā)癥的老年患者,如肺氣腫、慢阻肺等,在肺壓縮15%的情況下,即可出現(xiàn)胸悶、氣促、呼吸困難等癥狀,需要進(jìn)行胸腔閉式引流。治療包括胸腔閉式引流、肺大皰切除術(shù)、胸腔內(nèi)注射藥物,對(duì)于胸膜粘連嚴(yán)重的氣胸者,推薦進(jìn)行小切口肺部病變切除。
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