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參與醫(yī)生
長沙市中心醫(yī)院 曹仕鵬 主任醫(yī)師
女性如果患有活動性肺結(jié)核需要暫時避孕，患肺結(jié)核的婦女妊娠時，對患者和胎兒都不利?？菇Y(jié)核藥物例如異煙肼、利福平、鏈霉素等對胎兒發(fā)育有影響。孕婦患有嚴重肺結(jié)核時，胎兒可以因為缺氧、營養(yǎng)不良導致發(fā)育不良或死胎。結(jié)核菌可以通過血行播散在胎盤內(nèi)形成病灶，經(jīng)過破壞的絨毛進入胎兒體內(nèi)傳染給胎兒。
肺結(jié)核的孕婦在分娩時還容易引起結(jié)核播散導致發(fā)生血行播散型肺結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎等嚴重結(jié)核病，嚴重危害患者身體器官和機能，治療難度和費用明顯增加，同時還可能出現(xiàn)意識障礙、智力低下、四肢活動障礙等嚴重并發(fā)癥或后遺癥。因此如果在懷孕后發(fā)現(xiàn)患肺結(jié)核，應該及早到結(jié)核?？漆t(yī)院進行系統(tǒng)檢查和診治，在醫(yī)生評估下結(jié)合具體病情以及懷孕時間，選擇終止妊娠或繼續(xù)妊娠。
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