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老年人患肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
- 老年人患肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
長沙市中心醫(yī)院 貝承麗 副主任醫(yī)師
老年人患肺結(jié)核較為嚴(yán)重。接近90%的老年肺結(jié)核患者會伴發(fā)各種基礎(chǔ)病,結(jié)核癥狀容易被基礎(chǔ)疾病所掩蓋,具有起病隱匿、病史長、病情重等特點(diǎn),甚至由于高度免疫抑制發(fā)生全身性結(jié)核病。老年患者發(fā)生結(jié)核性腦膜炎、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、淋巴結(jié)核、腹腔結(jié)核等肺外結(jié)核病多見,抗結(jié)核治療過程中,老年人出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率顯著高于青年人。
老年肺結(jié)核由于臨床表現(xiàn)不典型,一般不易被及時(shí)發(fā)現(xiàn)以致延誤診斷,由于耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重,加之老年人對抗結(jié)核藥物耐受性極差、年老體衰、并發(fā)癥多,臨床治療效果通常較差,部分甚至成為難治性結(jié)核病。因此,老年人患肺結(jié)核的預(yù)后比其他年齡的患者較差。
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