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        促甲狀腺高如何治療

        參與醫(yī)生

        山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 李興 主任醫(yī)師
        甲狀腺疾病女性得的比較多,如果促甲狀腺激素水平高,就說(shuō)明甲狀腺功能低下。當(dāng)然有一個(gè)判斷標(biāo)準(zhǔn),一般來(lái)講促甲狀腺激素大于正常值又<10mU/L,就叫亞臨床甲減。對(duì)于這類病人,如果沒(méi)有明顯結(jié)節(jié)的臨床表現(xiàn),觀察就行了,不需要治療??赡茉龠^(guò)個(gè)3年5年以后,就變成臨床期的甲狀腺功能減退。如果促甲狀腺激素>10mU/L,這需要治療,臨床甲狀腺功能減退需要一般補(bǔ)充,優(yōu)甲樂(lè)就是左旋甲狀腺素鈉片,可以開(kāi)始少量使用如25μg,然后1個(gè)月以后核查甲功,使促甲狀腺水平控制到正常范圍之內(nèi)。一般來(lái)講診斷甲狀腺疾病或評(píng)價(jià)甲狀腺功能,一般不單測(cè)促甲狀腺激素,一定要跟游離T3、游離T4,還有總T3、總T4,還有相關(guān)的抗體合起來(lái)測(cè)定,這樣信息量比較大,對(duì)疾病的判斷,或病情判斷都是比較合理的。單拿一項(xiàng)一般臨床上用得很少,一般聯(lián)合測(cè)定。因?yàn)榇偌に厥躎3、T4的調(diào)控,所以要都測(cè),這樣醫(yī)生的判斷就更準(zhǔn)確。
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