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促甲狀腺激素水平升高，一般是發(fā)生了原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。體內(nèi)甲狀腺激素包括總T3、總T4、游離T3、游離T4，其代謝呈這樣的變化，甲狀腺激素水平升高時，促甲狀腺激素水平下降。甲狀腺激素水平下降時，促甲狀腺激素水平升高，兩者之間形成了負(fù)反饋調(diào)節(jié)基質(zhì)。而且促甲狀腺激素比甲狀腺激素更為敏感，當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥時，促甲狀腺激素首先出現(xiàn)反應(yīng)，所以可出現(xiàn)促甲狀腺激素水平升高，但甲狀腺激素水平可能還沒有發(fā)生變化。如果促甲狀腺激素達(dá)到一定數(shù)值時，就可以給予治療，一般是給予左甲狀腺激素替代治療。這種情況常見于橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減，以及甲狀腺疾病應(yīng)用核素碘-131治療，或者是甲狀腺手術(shù)治療以后引起的甲減。促甲狀腺激素水平升高也可見于下丘腦垂體病變，這時發(fā)生的是下丘腦垂體病變導(dǎo)致的甲亢，也就是中樞性的甲亢。這時促甲狀腺激素水平升高，甲狀腺激素水平也升高，當(dāng)然這種疾病的發(fā)病率很低。