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促甲狀腺激素高原因怎么治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
促甲狀腺激素水平升高多見于原發(fā)性甲狀腺功能減退癥,在原發(fā)性甲狀腺功能減退癥時,由于甲狀腺激素合成、分泌不足,機體促甲狀腺激素(TSH)分泌增多,這是體內(nèi)代謝軸負(fù)反饋所調(diào)節(jié)形成。如果是甲狀腺功能減退癥,可以給予左甲狀腺激素替代治療。正常情況下,甲狀腺激素水平升高,促甲狀腺激素水平下降;甲狀腺激素水平下降,促甲狀腺激素水平升高。兩者之間形成反饋調(diào)節(jié)機制,而且促甲狀腺激素的敏感性比甲狀腺激素更為敏感。當(dāng)甲減發(fā)生時,促甲狀腺激素首先升高,達到一定程度時,就給予左甲狀腺激素替代治療。引起甲減的原因常見的有橋本氏甲狀腺炎、核素碘-131治療以后,以及甲狀腺手術(shù)治療以后。比較少見的是由于下丘腦-垂體病變,使得促甲狀腺激素水平升高,甲狀腺激素水平也升高,這是由于病變在下丘腦。這時應(yīng)該給予下丘腦、垂體方面的治療,單純用甲狀腺激素以及左甲狀腺激素,就沒有辦法調(diào)節(jié)。因此,發(fā)生促甲狀腺激素水平升高時,應(yīng)該到醫(yī)院進行正規(guī)診斷。
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