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兒童多動癥怎么治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院 黃建軍 副主任醫(yī)師
兒童多動癥的治療是一個綜合的治療策略,包括藥物、心理和家庭治療。首先,多動癥患者的腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)有一些代謝和功能的異常,主要涉及多巴胺、腎上腺素、去甲腎上腺素等,所以一些改善調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的藥物,比如說哌甲酯長效和短效制劑。還有選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑等,通過這些藥物的使用,可以幫助患者腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)處于一種平衡的狀態(tài),從而能夠在癥狀上緩解他們的專注或者多動的程度,有時需要配合其它的抗精神病藥。當然,孩子6歲、7歲之前,我們用藥通常還是非常慎重的。第二個方面,就是心理治療。這些孩子由于多動,注意力不集中,學業(yè)往往受影響,人際關系往往很糟糕。這個時候老師、家長會給他們太多的批評和否定,以至于影響了他們的心理的健康發(fā)展,心理治療可以幫助他們恢復自信心,幫助他們?nèi)グl(fā)展出人際關系的一些能力,幫助他們提升處理沖動行為的一些技巧。常用的心理治療包括認知行為治療、動力性的心理治療、家庭治療、沙盤游戲治療等等,多種的流派和理論都可以去幫助到孩子和家長。最后,多動癥孩子的家長和老師,也要給予孩子更多的支持理解和幫助。這里要避免兩個極端,第一、會覺得自己的孩子很正常,沒有什么問題,只是習慣或性格的問題,比如認為他們孩子跑來跑去,多動和沖動覺得是調(diào)皮,認為他們的學習不能集中注意力,是學習態(tài)度的問題。當我們家長有這樣的認為的時候,可能給予孩子的不是理解,而是指責、否定,不利于問題的解決。另外一個極端就是我們切不可太過悲觀,有的家長會認為孩子這么小,就得了這種精神心理的疾病,而且還要用藥,同時他們的學業(yè)也不太好,往往會過度的悲觀失望,這個時候也會潛移默化地影響孩子。所以綜合多種策略,我們從多個方面對多動癥的孩子的治療和培養(yǎng),才能幫助他們逐漸的減少癥狀,同時發(fā)展出學習人際交往的能力,給他們一個更好的未來。
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