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頸動(dòng)脈支架手術(shù)危險(xiǎn)嗎
- 頸動(dòng)脈支架手術(shù)危險(xiǎn)嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院 周意明 主任醫(yī)師

頸動(dòng)脈支架手術(shù)治療通常較安全,是一項(xiàng)成熟的微創(chuàng)手術(shù),對(duì)患者損傷較小,是在大腿根部股動(dòng)脈穿刺,置入長(zhǎng)鞘以及導(dǎo)管,通過(guò)這些長(zhǎng)鞘以及導(dǎo)管,在頸動(dòng)脈部位進(jìn)行球囊擴(kuò)張,置入支架解決頸動(dòng)脈狹窄問題,主要手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有以下兩個(gè):1、斑塊脫落:在球囊擴(kuò)張、支架置入過(guò)程中,可能有斑塊脫落,其隨著血流進(jìn)入腦內(nèi),造成腦梗死。在進(jìn)行球囊擴(kuò)張、支架置入之前,均會(huì)使用腦保護(hù)傘裝置,像一個(gè)濾網(wǎng)放在腦血管里,如果有斑塊脫落,濾網(wǎng)會(huì)攔截住斑塊,不會(huì)掉到腦血管中,造成腦梗死;2、穿刺點(diǎn)出血:頸動(dòng)脈支架治療之后,需要抗血小板、抗凝治療,治療過(guò)程中有可能出現(xiàn)穿刺點(diǎn)出血、血腫,以及假性動(dòng)脈瘤。目前有各種類型的血管封堵器協(xié)助醫(yī)生對(duì)穿刺點(diǎn)進(jìn)行封堵、縫合,減少了動(dòng)脈穿刺點(diǎn)出血與假性動(dòng)脈瘤發(fā)生率。

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