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肝癌晚期腹水利尿消不了怎么辦
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 劉軍偉 副主任醫(yī)師

肝癌晚期患者均存在腹水,其原因主要如下:
1、腫瘤增大后患者會(huì)出現(xiàn)癌性腹水,另外,如果腫瘤破潰,患者腹腔里會(huì)有血;
2、營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥:肝臟為生產(chǎn)蛋白的器官,出現(xiàn)腫瘤之后,肝臟的生產(chǎn)功能會(huì)減退。
另外,腫瘤晚期的惡病質(zhì)會(huì)導(dǎo)致患者營(yíng)養(yǎng)不良,從而出現(xiàn)腹水。此類患者的腹水大多比較頑固,開(kāi)始時(shí)腹水量較少,可以通過(guò)利尿的方法讓腹水通過(guò)小便排出。如果利尿不能緩解腹水則應(yīng)通過(guò)外部方法進(jìn)行抽取,抽腹水時(shí)量不能過(guò)多,否則會(huì)導(dǎo)致患者液體丟失過(guò)多,一般建議每天抽取800-1000mL,具體情況取決于患者病情。另外,還可以通過(guò)Tips手術(shù),即通過(guò)肝內(nèi)門體靜脈分流的手術(shù)方式治療頑固性腹水。

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