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甲狀腺癌什么情況下要做碘-131治療
- 甲狀腺癌什么情況下要做碘-131治療
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參與醫(yī)生
中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 易賀慶 副主任醫(yī)師
甲狀腺癌進(jìn)行碘-131治療首先需要進(jìn)行手術(shù)將甲狀腺全切或次全切,術(shù)后才可以進(jìn)行碘-131治療。碘-131治療甲狀腺癌最重要是針對(duì)于手術(shù)不可切除的局部轉(zhuǎn)移灶和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶,通過碘-131治療可以取得較好療效,對(duì)于大部分患者,碘-131治療有效。即使遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,很多患者經(jīng)過碘-131治療以后可以達(dá)到痊愈,不影響患者生活質(zhì)量,也不影響患者壽命。
甲狀腺癌手術(shù)以后需要進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中位以上的患者,建議進(jìn)行碘-131治療。部分患者手術(shù)以后經(jīng)過影像評(píng)估沒有發(fā)現(xiàn)明確的病灶存在,但經(jīng)過血清中的甲狀腺球蛋白等標(biāo)志物,提示有潛在隱匿病灶存在的情況下,需要進(jìn)行碘-131治療。經(jīng)過碘-131治療以后可以清除病灶、降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、延長(zhǎng)無病生存期,可以較好地改善患者生活質(zhì)量。低位患者根據(jù)患者意愿可以進(jìn)行清甲治療,清甲治療以后方便患者后期腫瘤復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)。而清甲治療后患者可以發(fā)現(xiàn)前期沒發(fā)現(xiàn)的隱匿病灶,可以早期進(jìn)行手術(shù)干預(yù)治療,患者早期治療,預(yù)后較好。
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