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下壁心梗為什么不能用硝酸酯類藥物
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 范書英 主任醫(yī)師
下壁心肌梗死不能應(yīng)用硝酸酯類藥物,否則會(huì)導(dǎo)致低血壓,甚至嚴(yán)重低血壓,出現(xiàn)休克。因?yàn)橄卤谛募」K罆r(shí)容易合并右室梗死,即右室心肌梗死,右室心肌梗死之后導(dǎo)致右室心肌收縮能力減弱,右室腔內(nèi)的血液不能泵入到肺動(dòng)脈。如果血液不能泵入到肺動(dòng)脈,肺動(dòng)脈的血流則不能夠泵入到左房。左房的血液回流到左室會(huì)減少,左室到主動(dòng)脈的血流也會(huì)減少,主動(dòng)脈的血流減少則會(huì)導(dǎo)致低血壓。而低血壓時(shí)不僅容易出現(xiàn)心律失常,加重心肌缺血,甚至還能誘發(fā)猝死。所以對(duì)下壁心肌梗死的病人不能應(yīng)用硝酸酯類藥物。
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