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        什么會導(dǎo)致心肌缺血

        參與醫(yī)生

        山西省心血管病醫(yī)院 趙鋒 副主任醫(yī)師
        心肌缺血即供應(yīng)心臟的血管出現(xiàn)問題,如血管狹窄即心肌血管狹窄。還可以是血管炎癥反應(yīng)如大動(dòng)脈炎也可以導(dǎo)致血管不通暢。血管狹窄、血管炎性改變、微血管收縮功能障礙會導(dǎo)致心肌缺血。除了冠脈造影看見的大血管通暢以外,病人反復(fù)表現(xiàn)有心絞痛、心前區(qū)不適、胸憋、胸悶,這些不是支架能解決的問題,是因?yàn)橥鈬⒀苁媸湛s和舒張功能失調(diào),該收縮時(shí)舒張,該舒張時(shí)收縮,造成堵塞效果,便容易造成缺血。 還可以是凝血異常和血小板功能異常,血液里的成分出現(xiàn)異常,凝聚在一起容易堵塞血管,也會造成心肌缺血。內(nèi)皮功能損傷,血管最里面有一層光滑的表皮層是內(nèi)皮細(xì)胞組成,是功能性內(nèi)皮細(xì)胞。功能受損受到破壞以后容易進(jìn)行脂質(zhì)沉積,血管粥樣硬化長期把血管功能受到破壞,可以導(dǎo)致心肌缺血。引起疾病的危險(xiǎn)因素確實(shí)很多,如長期有高血壓病,控制不好,合并糖尿病,糖尿病血糖控制不好,所以細(xì)胞生活內(nèi)環(huán)境受到影響。還可以合并血脂增高、血尿酸增高,同型半胱氨酸也會破壞血管內(nèi)皮,引起血管改變,最終會導(dǎo)致心肌缺血。
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