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        髖關節(jié)壞死怎么治療

        參與醫(yī)生

        華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
        在臨床上,又稱為股骨頭壞死或髖關節(jié)骨性關節(jié)炎,需根據(jù)患者的年齡和患者的股骨頭壞死的分期選擇相應的治療方法,股骨頭壞死分為早期、中期和晚期,患者的年齡也分為年輕人、中年人和老年人。具體如下:1、晚期的股骨頭壞死:無論患者是年輕人、老年人還是中年人,唯一能夠治療髖關節(jié)壞死的方法便是髖關節(jié)置換手術,通過這個手術髖關節(jié)的正常功能便可以得以重建,完全恢復到正常生活。這個手術技術非常成熟,手術方法也非??煽?,手術的材料也已經(jīng)改進,使用壽命可以達到30年以上。所以晚期的髖關節(jié)壞死,應選擇人工髖關節(jié)置換手術;2、中期的股骨頭壞死:如果是中老年患者,建議進行人工關節(jié)置換,手術的效果肯定,手術的治療確切。如果中期的股骨頭壞死是年輕患者,或是更青少年的患者,還需想盡方法嘗試保髖治療,包括微創(chuàng)髖關節(jié)的減壓、微創(chuàng)髖關節(jié)股骨頭壞死鉆孔、骨籠置入,或者同種異體骨置入,或者甚至于在自己身上取髂骨瓣或者帶血管的腓骨移植手術,以延緩股骨頭壞死的發(fā)展進程,一般很難徹底治愈;3、早期股骨頭壞死:無論是年輕患者還是老年患者,均應選擇保守治療,或者叫保髖治療,避免髖關節(jié)的負重,減少髖關節(jié)的負重時間,同時口服鈣片骨化三醇,活血化瘀的中成藥,以及阿司匹林,通過三個月到半年的治療,再評估股骨頭壞死發(fā)展的進程。大部分早期的股骨頭壞死患者,如果治療及時,治療方法恰當,減輕負重,均可以徹底逆轉和治愈。
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