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髖關(guān)節(jié)壞死怎么治療
- 髖關(guān)節(jié)壞死怎么治療
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師

在臨床上,又稱為股骨頭壞死或髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,需根據(jù)患者的年齡和患者的股骨頭壞死的分期選擇相應(yīng)的治療方法,股骨頭壞死分為早期、中期和晚期,患者的年齡也分為年輕人、中年人和老年人。具體如下:1、晚期的股骨頭壞死:無論患者是年輕人、老年人還是中年人,唯一能夠治療髖關(guān)節(jié)壞死的方法便是髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),通過這個(gè)手術(shù)髖關(guān)節(jié)的正常功能便可以得以重建,完全恢復(fù)到正常生活。這個(gè)手術(shù)技術(shù)非常成熟,手術(shù)方法也非??煽浚中g(shù)的材料也已經(jīng)改進(jìn),使用壽命可以達(dá)到30年以上。所以晚期的髖關(guān)節(jié)壞死,應(yīng)選擇人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù);2、中期的股骨頭壞死:如果是中老年患者,建議進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換,手術(shù)的效果肯定,手術(shù)的治療確切。如果中期的股骨頭壞死是年輕患者,或是更青少年的患者,還需想盡方法嘗試保髖治療,包括微創(chuàng)髖關(guān)節(jié)的減壓、微創(chuàng)髖關(guān)節(jié)股骨頭壞死鉆孔、骨籠置入,或者同種異體骨置入,或者甚至于在自己身上取髂骨瓣或者帶血管的腓骨移植手術(shù),以延緩股骨頭壞死的發(fā)展進(jìn)程,一般很難徹底治愈;3、早期股骨頭壞死:無論是年輕患者還是老年患者,均應(yīng)選擇保守治療,或者叫保髖治療,避免髖關(guān)節(jié)的負(fù)重,減少髖關(guān)節(jié)的負(fù)重時(shí)間,同時(shí)口服鈣片骨化三醇,活血化瘀的中成藥,以及阿司匹林,通過三個(gè)月到半年的治療,再評(píng)估股骨頭壞死發(fā)展的進(jìn)程。大部分早期的股骨頭壞死患者,如果治療及時(shí),治療方法恰當(dāng),減輕負(fù)重,均可以徹底逆轉(zhuǎn)和治愈。

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