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懷孕期間蛋白尿有兩個(gè)加號(hào)怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 鄭潔 主任醫(yī)師
懷孕期間如果檢查尿常規(guī)蛋白(++),提示存在蛋白尿。孕婦需要復(fù)查尿常規(guī),留取清潔的中段尿檢查,如果復(fù)查尿常規(guī)尿中仍有蛋白,要進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢查,同時(shí)了解孕婦是否慢性腎臟疾病,比如慢性腎小球腎炎或者其它自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。如果孕前存在慢性腎臟基礎(chǔ)病的孕婦,懷孕中需要密切監(jiān)測(cè)尿常規(guī)變化。如果尿蛋白定量>3.5g/24h,血漿白蛋白明顯降低,可能是腎病綜合征。腎病綜合征患者懷孕過程中,并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)明顯增高,孕婦可以出現(xiàn)先兆紫癜。如果既往沒有慢性腎臟基礎(chǔ)病,在懷孕過程中出現(xiàn)蛋白尿,需要密切觀察蛋白尿的變化,監(jiān)測(cè)血壓變化,根據(jù)尿蛋白定量明確是否要終止妊娠。
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