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先天性輸尿管狹窄導(dǎo)致腎積水怎么辦
- 先天性輸尿管狹窄導(dǎo)致腎積水怎么辦
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參與醫(yī)生
四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 李利軍 主治醫(yī)師
先天性輸尿管狹窄導(dǎo)致腎積水是年輕人里面發(fā)病率比較高的疾病,而且處理也比較復(fù)雜。大多數(shù)病人是先天性輸尿管狹窄,發(fā)生在腎盂輸尿管連接部位,臨床上稱(chēng)之為UPJO。建議病人做兩種選擇或兩種治療方式,簡(jiǎn)單的方式恢復(fù)比較快、創(chuàng)傷比較小,是安置輸尿管內(nèi)支架管,可以臨時(shí)或暫時(shí)緩解腎臟積水。另外,建議病人做連接部離斷成型手術(shù),可以進(jìn)行開(kāi)放手術(shù),也可以做腹腔鏡手術(shù)。
可以把有病變的輸尿管切掉,裁剪腎盂后,把正常腎盂和正常輸尿管縫合在一起。把有病變的部分去掉之后,可以治愈病人輸尿管連接部狹窄導(dǎo)致的腎積水病變。短時(shí)間內(nèi)安支架管的手術(shù)方式恢復(fù)比較快,創(chuàng)傷比較小。但拔出支架管以后,可能病人還會(huì)出現(xiàn)腎臟積水、梗阻的情況。
另外,如果先天性輸尿管狹窄由于其它原因所導(dǎo)致,比如有異位血管,壓迫輸尿管導(dǎo)致輸尿管狹窄。病人可以做手術(shù),把壓迫血管離斷,把周?chē)嗄笠幌拢屳斈蚬芰鞒龈油〞?,更加有利于腎盂尿的膀胱引流。
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