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腦卒中最直接的檢查方法是神經(jīng)影像學檢查，即頭顱磁共振、CT檢查。特別是頭顱CT檢查，可以直接地觀測到腦卒中病變范圍、部位、有沒有出血、病灶是新還是舊等，是常用的檢查方法。但頭顱CT檢查對腦干出血不敏感，而對腦出血檢查至關(guān)重要。如果懷疑有腦卒中，立即進行CT檢測可明確是否出血。如有出血按出血治療；如果沒出血，有可能是腦梗塞，需再做磁共振檢查，可以發(fā)現(xiàn)早期的腦梗塞的出血病灶，如腦干甚至小腦梗塞灶，可以為早期臨床治療提供信息。另外還有血管造影檢查，如DSA，或CTA和磁共振也可以查頭顱血管有沒有狹窄、有沒有其它血栓形成等，可以及時發(fā)現(xiàn)血管狹窄、閉塞等情況，為神經(jīng)內(nèi)科的介入治療提供依據(jù)。其中DSA是腦血管疾病檢查的金標準，其缺點是有創(chuàng)、費用比較高、檢查的條件要求也比較高。 除這些檢查以外，還可進行血液檢查，比如血常規(guī)檢測血色素、血黏度；生化檢查血脂、血糖、電解質(zhì)；腎功能指標也需要做。另外心電圖，甚至動態(tài)心電圖也要做，檢測有沒有房顫或者其它的心律失常。沒有條件可做CT、磁共振的地方，可以做腰穿檢查，檢測腦脊液有沒有出血。還可以做超聲心動圖，檢測心瓣膜有沒有問題，心臟有沒有血栓，有沒有黏液瘤等。