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甲狀腺穿刺結(jié)果怎么確定良惡性
- 甲狀腺穿刺結(jié)果怎么確定良惡性
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 曹廣 主任醫(yī)師
甲狀腺穿刺以后的良惡性結(jié)果由病理科醫(yī)生通過(guò)顯微鏡下觀察,然后作出腫物性質(zhì)的判斷。穿刺活檢是用穿刺針在超聲的引導(dǎo)下放到腫物附近,激發(fā)開(kāi)關(guān),取出腫瘤組織,作病理判斷。如果穿刺的損傷較小,患者不會(huì)有過(guò)多痛苦,但是可能會(huì)造成假陰性的結(jié)果,即沒(méi)有明確穿導(dǎo)病變部位,導(dǎo)致良性診斷,耽誤了惡性診斷。因此對(duì)于甲狀腺的腫物性質(zhì),除穿刺活檢外,定期觀察以及必要的手術(shù)切除是明確腫物性質(zhì)的最終方法。在甲狀腺疾病的診斷中,超聲是最常用的影像學(xué)檢查方法,可以根據(jù)腫物的大小、邊緣是否光滑、腫物內(nèi)是否有血運(yùn)、鈣化以及腫物的生長(zhǎng)縱橫比,對(duì)腫物的性質(zhì)作出初步判斷。如果為4級(jí)及以上的腫物,有一定的惡性可能,即便是較小的4級(jí)以上腫物,也建議患者進(jìn)行穿刺活檢或手術(shù)切除,對(duì)腫物性質(zhì)作出判斷。
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