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左心衰呼吸困難產生的主要原因
- 左心衰呼吸困難產生的主要原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
左心衰竭發(fā)生時患者出現呼吸困難的癥狀,主要是因為并發(fā)肺水腫,因肺水腫的發(fā)生導致呼吸困難呈不同程度的加重。因為左心衰竭時,心臟射血能力明顯下降,會導致肺內的淤血進一步加重呈肺水腫。早期肺淤血狀態(tài)會表現為不同程度的呼吸困難,最輕的是勞力性呼吸困難,即在運動、勞力時發(fā)生喘憋、氣短、胸悶等不適,自覺活動耐量明顯下降。而后肺淤血進一步加重,表現為夜間需高枕臥位休息,要把枕頭墊高才能夠不產生喘憋癥狀,再進一步發(fā)展就會出現端坐呼吸,不能平臥位。最嚴重的一種情況就是發(fā)生了嚴重肺水腫,此時患者會有心源性哮喘樣表現,呼吸頻率明顯增快,且會咳粉紅色泡沫痰,肺部聽診發(fā)現滿布哮鳴音和啰音。急性左心衰的發(fā)作還會影響到血壓,出現低血壓狀態(tài),必須要及時搶救和治療。
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