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        為什么左心衰會引起肺淤血,左心衰怎么辦

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
        左心衰竭會引起肺淤血與左心收縮能力下降有關(guān)。當(dāng)左心室收縮力下降以后,必然會影響左心房,導(dǎo)致左心房內(nèi)壓力升高,而左心房內(nèi)壓力升高后,又會直接影響肺靜脈回流,導(dǎo)致肺淤血發(fā)生。肺淤血是左心衰竭的最突出特征,在左心衰竭發(fā)生后,肺淤血出現(xiàn),患者會出現(xiàn)不同程度的呼吸困難。輕度肺淤血是勞力相關(guān)性呼吸困難,隨著肺淤血加重會出現(xiàn)端坐呼吸,最嚴(yán)重時可出現(xiàn)肺水腫,導(dǎo)致咳粉紅色泡沫痰,雙肺滿布啰音。當(dāng)患者有明顯的喘憋、呼吸困難、活動耐量下降,并且聽診時雙肺有啰音時,要考慮已經(jīng)發(fā)生左心衰竭,此時可以通過心臟超聲檢查、抽血查BNP明確原因。左心衰竭發(fā)生時必須及時治療,目前針對癥狀進(jìn)行改善,方案是利尿減輕心臟負(fù)荷和擴血管、強心等。
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