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肝腹水和肝癌有什么區(qū)別
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
肝腹水是肝硬化或者肝癌患者發(fā)生的腹水,肝臟的腹水是肝癌的一種臨床表現(xiàn)或者臨床癥狀。肝癌晚期由于低蛋白血癥,或者門脈高壓加重出現(xiàn)腹水,一旦出現(xiàn)腹水,患者可能會繼發(fā)感染。另外,肝癌出現(xiàn)腹腔的轉(zhuǎn)移也會出現(xiàn)腹水,所以肝腹水是肝癌的一種表現(xiàn)。肝癌出現(xiàn)腹水后表現(xiàn)為腹脹,如果繼發(fā)感染,就會腹脹、腹痛,繼發(fā)腹腔的轉(zhuǎn)移,也會有腹痛感。需要通過腹腔穿刺明確腹水的性質(zhì),如果腹水是滲出液,說明有腹腔感染,如果是血性腹水高度提示有腹膜的轉(zhuǎn)移。腹水患者應(yīng)積極補充白蛋白、利尿,有感染的患者要應(yīng)用抗生素,同時適當放腹水。對于癌性腹水,即腹腔轉(zhuǎn)移的患者,治療難度就會更大,此時患者的腹水生長速度較快,可以通過適當放腹水、利尿,以及補充白蛋白,進行對癥治療。
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