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植物人醒來的先兆
- 植物人醒來的先兆
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參與醫(yī)生
湖南省兒童醫(yī)院 胡繼紅 主任醫(yī)師
植物人是一種嚴(yán)重的意識障礙。意識障礙各時期表現(xiàn)不同,早期為昏迷狀態(tài),一段時間后,進(jìn)入植物人狀態(tài)。植物人通過積極康復(fù)干預(yù)治療,包括多種感覺刺激輸入、藥物、高壓氧、腦部電刺激等治療可以醒過來。醒來的初期癥狀家長可觀察到,如患者對正在看的圖片或視頻能夠穩(wěn)定凝視,或觀看過程中可能會出現(xiàn)情感表達(dá),如看到開心的內(nèi)容患者會笑,聽到親人的對話交流出現(xiàn)比較劇烈的情緒反應(yīng);對疼痛刺激較為敏感;以上均為蘇醒的早期癥狀。
植物人蘇醒過程先進(jìn)入微意識狀態(tài),即開始對外界刺激有一定的穩(wěn)定定向反應(yīng),而不是偶爾一次反應(yīng),如每次喊患者頭會轉(zhuǎn)過來或給患者觀看視頻等有情緒表達(dá)反應(yīng),此時就是進(jìn)入微意識狀態(tài)。再發(fā)展即可為全面醒過來的狀態(tài),無論是視覺還是聽覺,或其它方面反應(yīng),都能很好穩(wěn)定的對外界正確應(yīng)答,就是完全清醒狀態(tài)。植物人清醒過來后不代表正常,實際上植物人清醒過來,僅是第一步,蘇醒以后仍然可能存在各樣的功能障礙,包括認(rèn)知功能障礙、運動障礙等。所以仍需進(jìn)行繼續(xù)的系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練治療,使患者功能真正得到全面恢復(fù),回歸家庭和社會。
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