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白內(nèi)障晶狀體核硬度分級
- 白內(nèi)障晶狀體核硬度分級
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 張曉輝 副主任醫(yī)師
白內(nèi)障晶狀體核的硬度,是根據(jù)裂隙燈底下Emery的分級方法,這是一種國外分級方法,主要是將核的硬度根據(jù)顏色來區(qū)分。Ⅰ級核是透明的,非常軟,Ⅱ級核呈現(xiàn)淡黃色,也比較軟,但是略微有一些硬度。Ⅲ級核呈現(xiàn)深黃色,有的時候呈現(xiàn)棕黃色,比較有硬度。當(dāng)Ⅳ級核時,這時呈現(xiàn)棕黃色,開始呈現(xiàn)淡淡的棕黑色,非常硬。Ⅴ級核時已經(jīng)呈現(xiàn)完全的棕黑色,甚至是黑色,即使把核取出到眼球外,用手大力擠壓也無法擠壓破。核的硬度分級,是根據(jù)現(xiàn)在白內(nèi)障手術(shù)的主流手術(shù)方式超聲乳化手術(shù)而言,對于手術(shù)的主要參考價值是核越軟,手術(shù)的難度越小。因為手術(shù)所需要的超聲乳化能量就越少,將晶體核打碎、析出到眼球外就越容易。如果核越硬,需要的能量就越大,對于角膜所受的損傷也就越大,術(shù)后的炎癥反應(yīng)也就越嚴(yán)重。因此,白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)不再是一定要等到白內(nèi)障晶體已經(jīng)比較成熟時再進(jìn)行手術(shù),這是由于手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步,由囊外摘除手術(shù)過渡到現(xiàn)在的超聲乳化手術(shù),只要影響視力,就可以進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù),手術(shù)越早,術(shù)后效果越好。
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