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        Pillon骨折如何康復(fù)

        參與醫(yī)生

        北京積水潭醫(yī)院 孫旭 副主任醫(yī)師
        Pillon骨折以后的康復(fù)非常重要,在早期通常進(jìn)行被動的康復(fù)的活動,也就是踝關(guān)節(jié)的背伸,以及趾曲的活動。另外,鍛煉肌肉力量也是早期的重要的方式。Pillon骨折指的是脛骨遠(yuǎn)端靠近踝關(guān)節(jié)的部位,帶著脛骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面的骨折,通常是比較嚴(yán)重的骨折類型。一般發(fā)生于高處墜落傷或者相對比較嚴(yán)重的車禍傷,所累及的部位主要是脛骨的遠(yuǎn)端。因?yàn)榇岁P(guān)節(jié)和距骨共同組成踝關(guān)節(jié),所以這個部位的損傷會影響踝關(guān)節(jié)的功能。在通過手術(shù)治療以后,如果不進(jìn)行早期的功能康復(fù),關(guān)節(jié)的活動度會大打折扣,也會對整體的治療效果造成比較大的影響。對于Pillon的骨折,這種骨折類型,通常會選擇在關(guān)節(jié)已經(jīng)消腫,肢體的腫脹明顯消退來進(jìn)行手術(shù)的治療,根據(jù)骨折具體的形態(tài)來選擇內(nèi)固定物,不管是何種固定的方式,都需要在早期進(jìn)行被動的活動。這個時(shí)候主要是讓患者在放松的情況之下,把活動角度恢復(fù)。在角度恢復(fù)已經(jīng)達(dá)到比較好的范圍時(shí),增加力量的練習(xí),之后再進(jìn)行主動活動。主動活動度的恢復(fù),需要綜合各種康復(fù)方式進(jìn)行,首先恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的角度,其次逐漸進(jìn)行負(fù)重,循序漸進(jìn)地達(dá)到比較好的治療效果。
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