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繼發(fā)性肝癌放療有效果嗎
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參與醫(yī)生
中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 湯忠祝 副主任醫(yī)師
繼發(fā)性肝癌大部分情況放療有效,但并非所有繼發(fā)性肝癌放療均有療效。只有在患者全身腫瘤控制較好情況下,肝臟局限病灶小于5-6cm并小于5個,剩余肝臟體積可滿足肝臟耐受劑量的患者,方可選擇放療。放療對醫(yī)院儀器設(shè)備有一定要求,要求有精確放療機(jī)器,且有肝臟定位標(biāo)記、熟練放療技術(shù)員等,因此并非所有醫(yī)院均可進(jìn)行放療。
局部立體放射治療更佳,局部立體鏡像放射治療與手術(shù)射頻消融比較,對于大于2cm的病灶,放療與手術(shù)、射頻消融療效相類似,但是小于2cm的患者局部消融手段可能效果更佳,副反應(yīng)更低。所以在臨床選擇時要根據(jù)個體性差異,選擇合適治療。對于繼發(fā)性肝癌治療還應(yīng)考慮原發(fā)灶治療與其它部位轉(zhuǎn)移灶治療,要求在綜合治療基礎(chǔ)上,結(jié)合放療才可對患者較有利。因此要因病施治,對癥、對因下藥。
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