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繼發(fā)性肝癌怎么治療
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
繼發(fā)性肝癌既要針對原發(fā)腫瘤進行治療,同時也要對肝轉(zhuǎn)移病灶進行治療。多數(shù)腫瘤都可以發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,包括胃腸道腫瘤、胰腺癌、膽囊或膽管癌,以及肺癌、乳腺癌、卵巢癌,或者是惡性黑色素瘤等。無論是哪一種惡性腫瘤發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,首先要對于腫瘤的來源進行確診,通過患者的臨床表現(xiàn)、影像學檢查、腫瘤標志物還有腫瘤的病理學來確認肝轉(zhuǎn)移癌的來源。其次是根據(jù)惡性腫瘤的臨床分期來采取外科手術、化療、放療、免疫治療等方法。部分的惡性腫瘤肝轉(zhuǎn)移成為彌漫性或多發(fā)性肝轉(zhuǎn)移,這種情況在發(fā)現(xiàn)的時候不具備外科手術條件,需要通過藥物來控制腫瘤的發(fā)展。部分肝轉(zhuǎn)移癌有可能轉(zhuǎn)化成為可以手術切除的病灶,特別是結(jié)直腸癌,目前合并肝轉(zhuǎn)移的治療已經(jīng)較大程度上改善了患者的預后,但是也有較多的惡性腫瘤,比如胰腺癌、膽管癌出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移,通常不具備外科手術或者是根治的可能,需要根據(jù)患者的具體癥狀來采取相應的對癥治療。
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