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繼發(fā)性肝癌如何確診
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繼發(fā)性肝癌是肝臟外器官發(fā)生腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟所產(chǎn)生的肝癌。門(mén)靜脈系統(tǒng)收集消化系統(tǒng)各個(gè)器官流出的靜脈血液。如果這些器官產(chǎn)生惡性腫瘤,癌細(xì)胞隨著門(mén)靜脈血流首先進(jìn)入肝臟,產(chǎn)生肝轉(zhuǎn)移。臨床上常見(jiàn)肝轉(zhuǎn)移有胃癌、結(jié)腸癌、胰腺癌等。臨床上沒(méi)有病毒性肝炎和肝硬化背景,甲胎蛋白不高,增強(qiáng)CT或核磁共振具有牛眼征等表現(xiàn),則考慮轉(zhuǎn)移型肝癌,需進(jìn)一步進(jìn)行胃鏡、結(jié)腸鏡等檢查。其它部位惡性腫瘤也可能出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移,如乳腺癌、泌尿生殖器等器官惡性腫瘤也可發(fā)生肝臟轉(zhuǎn)移。
對(duì)肝臟腫瘤和其它相關(guān)部位進(jìn)行相應(yīng)影像學(xué)和血液學(xué)檢查,結(jié)合病人臨床表現(xiàn)可基本確定繼發(fā)性肝癌。有些轉(zhuǎn)移型肝癌腫瘤大小會(huì)明顯大于原發(fā)灶腫瘤大小,提示繼發(fā)性肝癌發(fā)展快于原發(fā)癌。而肝臟腫瘤活組織檢查,病理檢查或者是肝腫瘤切除術(shù)后病理檢查結(jié)果為轉(zhuǎn)移型肝癌診斷最確鑿的證據(jù)。
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