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- 右腎結(jié)石0.8cm需要手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 譚靖 副主任醫(yī)師
如果右腎結(jié)石0.8cm沒有引起梗阻，可以觀察，如果導(dǎo)致局限性梗阻，如腎盞積液或者明顯的反復(fù)的尿路感染，可以通過手術(shù)進(jìn)行處理?？偟膩碚f，0.8cm的結(jié)石是比較小的結(jié)石，但是自行服藥排出的可能性不大。因為人的輸尿管正常直徑是0.2-0.3cm，擴張之后也只有0.4-0.6cm。此情況建議觀察，或者嘗試體外震波碎石，以上兩種方式都可以考慮。觀察建議每3個月一定要做一次B超，最遲半年要查泌尿系統(tǒng)CT，了解結(jié)石的位置。如果結(jié)石沒有變化，沒有移動到輸尿管，沒有導(dǎo)致癥狀，可以一輩子或者多年觀察下去。如果0.8cm的結(jié)石偶爾掉到輸尿管導(dǎo)致腰痛，或者導(dǎo)致反復(fù)的泌尿系感染，可以考慮積極處理?？梢試L試體外震波碎石，看能否把結(jié)石擊碎之后自行排出。另外可以通過輸尿管軟鏡治療，是比較有效的方式，到腎內(nèi)處理結(jié)石，除了少數(shù)情況，還是比較安全有效的治療方式。
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