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- 0.8cm結(jié)石能排出體外嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 趙海英 主任醫(yī)師
0.8cm結(jié)石不能排出體外。根據(jù)膽石發(fā)生的部位，將膽石癥患者分為膽囊結(jié)石以及膽管結(jié)石兩大類。膽管結(jié)石又可分為肝內(nèi)膽管結(jié)石以及肝外膽管結(jié)石兩種。如果患者有0.8cm的膽囊結(jié)石，但是并沒有明顯的腹痛、發(fā)熱以及黃疸相關(guān)的癥狀，往往不需要特殊的藥物治療，僅僅需要定期復(fù)查腹部B超，來監(jiān)測病情的變化。并不贊成以任何排石為目的的排石治療，因為當結(jié)石一旦從膽囊或者是肝內(nèi)膽管掉到膽總管的時候，由于膽管和腸子接口的地方，也就是十二指腸乳頭，非常的狹小，因此排出的結(jié)石往往會嵌頓在局部，造成膽系的梗阻。在臨床上會引起患者出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、尿黃，甚至出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)、高熱等相關(guān)的膽道梗阻，以及膽道感染的癥狀。因此對于沒有明顯癥狀的肝內(nèi)膽管以及膽囊結(jié)石的患者，不建議進行所謂的排石治療。
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