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        手臂骨頭酸痛怎么回事

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
        手臂骨頭酸痛常見于2個(gè)部位,一個(gè)是靠近肘關(guān)節(jié)的部位,另一個(gè)是靠近肩關(guān)節(jié)的部位,包括上臂的上端,具體如下:1、肘關(guān)節(jié):主要是發(fā)生于肘關(guān)節(jié)的外側(cè),常常是由于肱骨外上髁附著的橈側(cè)腕短伸肌,出現(xiàn)勞損引起局部的炎癥反應(yīng),稱為肱骨外上髁炎,俗稱網(wǎng)球肘,與打網(wǎng)球的時(shí)候姿勢(shì)不正確、發(fā)力不準(zhǔn)有關(guān)。但多數(shù)情況下是家務(wù)勞動(dòng)過多,手腕活動(dòng)量過大引起的勞損有關(guān),在肘關(guān)節(jié)外頭有明顯的壓痛點(diǎn)。對(duì)于網(wǎng)球肘,可以在痛點(diǎn)部位進(jìn)行封閉注射治療,也可以佩戴網(wǎng)球肘支具,限制肌肉的收縮強(qiáng)度,逐漸緩解癥狀;2、肩關(guān)節(jié):常常是在三角肌區(qū)域的酸痛感,多數(shù)都是由于肩關(guān)節(jié)退變或者結(jié)構(gòu)性損傷,引起三角肌下的滑膜炎癥,刺激三角肌產(chǎn)生酸痛感,應(yīng)該拍攝肩關(guān)節(jié)的核磁共振檢查。如果是關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥反應(yīng),比如滑膜炎癥、肩峰下的撞擊、凍結(jié)肩等,可以進(jìn)行封閉注射復(fù)方倍他米松,進(jìn)行抗炎治療,炎癥控制之后酸痛感會(huì)有緩解,再進(jìn)行肩部的康復(fù)訓(xùn)練,可以緩解癥狀。如果核磁發(fā)現(xiàn)是肩袖肌腱撕裂、韌帶損傷等,可以進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下結(jié)構(gòu)損傷的修復(fù),再進(jìn)行肩周炎的康復(fù)訓(xùn)練,可以徹底緩解胳膊的酸痛。
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