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骨水泥腰椎手術(shù)壓迫神經(jīng)了怎么處理
- 骨水泥腰椎手術(shù)壓迫神經(jīng)了怎么處理
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 代志鵬 主任醫(yī)師
骨水泥腰椎手術(shù)壓迫了神經(jīng),如果癥狀明顯,需要手術(shù)治療來解除壓迫。如果癥狀不明顯,一般選擇對(duì)癥處理。1、癥狀明顯:在手術(shù)前,要確切評(píng)估是不是真正壓迫了神經(jīng),需要評(píng)估病人的癥狀,以及下肢的運(yùn)動(dòng)感覺有沒有麻木的癥狀。同時(shí)也可以做一些神經(jīng)檢查,如神經(jīng)電生理,觀察神經(jīng)是哪個(gè)節(jié)段出了問題,再結(jié)合術(shù)后影像學(xué)檢查,如X線、CT、磁共振等,確定是否骨水泥真影響了神經(jīng)位置。如果通過手術(shù)探查加仔細(xì)評(píng)估,確定了骨水泥和神經(jīng)壓迫確實(shí)存在直接關(guān)系,而且出現(xiàn)明顯的神經(jīng)癥狀。此時(shí)要做減壓手術(shù),來解除壓迫;2、癥狀不明顯:如果神經(jīng)壓迫沒有出現(xiàn)明顯癥狀或者癥狀輕微,可能不需要手術(shù),只需要對(duì)癥的處理。通過術(shù)后的康復(fù)、用藥,根據(jù)恢復(fù)情況來綜合評(píng)估。
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