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腎上腺皮質(zhì)功能減退的癥狀
- 腎上腺皮質(zhì)功能減退的癥狀
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
腎上腺皮質(zhì)功能減退的癥狀最具特征性的是皮膚顏色改變,如果病變部位發(fā)生在腦垂體,可以表現(xiàn)的是皮膚黏膜明顯蒼白,如果病變部位發(fā)生在腎上腺本身,最具特征性的是全身皮膚顏色加深,暴露處、摩擦處、乳暈斑紋處比較明顯,主要是由于垂體、ACTH(促腎上腺皮質(zhì)激素)、黑素細(xì)胞刺激素分泌增加。腎上腺皮質(zhì)功能不全也可以表現(xiàn)為乏力、淡漠、疲勞,嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)嗜睡、意識(shí)模糊、精神失常、食欲減退、喜歡吃咸食、消化不良,甚至表現(xiàn)為血壓降低、心臟縮小、心音低鈍以及頭暈、眼花、直立性暈厥。由于糖皮質(zhì)激素缺乏,糖異生作用減弱,肝糖原耗損可以出現(xiàn)低血糖的癥狀,由于鹽皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素缺乏,腎臟排水負(fù)荷的能力減弱,大量飲水可以出現(xiàn)稀釋性的低鈉血癥。糖皮質(zhì)激素缺乏也可以影響性腺功能,如女性陰毛、腋毛減少、脫落、稀疏以及月經(jīng)失調(diào)、停經(jīng),男性可以出現(xiàn)性功能減退。由于糖皮質(zhì)激素缺乏,會(huì)造成對(duì)感染、外傷等的應(yīng)激能力下降,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的腎上腺皮質(zhì)功能減退危象。
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