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焦慮癥不吃藥可以自愈嗎
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參與醫(yī)生
南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院 盧和麗 副主任醫(yī)師

焦慮癥包括廣泛性焦慮障礙和驚恐障礙。驚恐障礙即急性焦慮障礙,以不可預(yù)測(cè)的、突然出現(xiàn)的、強(qiáng)烈的驚恐體驗(yàn)為主要臨床表現(xiàn)。而廣泛性焦慮障礙是一種以焦慮為主要臨床表現(xiàn)的精神障礙,患者常常有不明原因提心吊膽、緊張不安、顯著的自主神經(jīng)功能紊亂癥狀,肌肉緊張及運(yùn)動(dòng)性不安。
不管哪種類型焦慮癥,均會(huì)給患者的學(xué)習(xí)、工作或生活帶來(lái)不同程度影響。臨床醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行心理評(píng)估與患者進(jìn)行交流溝通,明確焦慮癥的嚴(yán)重程度后,給出不同的治療方案。
輕度焦慮癥患者以心理治療或物理治療為主,通過(guò)健康教育讓患者明確疾病的性質(zhì),相信身體器官?zèng)]有實(shí)質(zhì)性的改變,讓患者正確認(rèn)識(shí)負(fù)性事件出現(xiàn)的可能性,避免過(guò)分戲劇化或?yàn)?zāi)難化的想象事情的結(jié)果,減少患者盲目緊張、害怕、恐懼的情緒,打斷已經(jīng)形成的惡性循環(huán),患者的臨床癥狀有不吃藥痊愈的可能。
如果經(jīng)過(guò)專科醫(yī)生評(píng)估患者的焦慮癥已經(jīng)達(dá)到中度及以上,則認(rèn)為藥物治療有其重要性,也有其必要性??梢赃x擇丁螺環(huán)酮,坦度螺酮等5-羥色胺1A受體部分激動(dòng)劑來(lái)控制患者臨床癥狀,也可以選擇舍曲林、帕羅西汀、艾司西酞普蘭、文拉法辛、度洛西汀等具有抗焦慮作用的抗抑郁藥,來(lái)改善患者臨床癥狀。
不管使用上述哪種藥物,藥物起效都需要時(shí)間,而且在用藥早期還可能出現(xiàn)頭暈、頭痛、腹瀉、便秘等藥副作用。所以一旦選擇上述藥物進(jìn)行治療,患者就要堅(jiān)持治療,耐心等待藥物起效。
溫馨提示:每個(gè)患者都需要接受個(gè)性化的治療方案,每個(gè)患者具體選擇哪個(gè)藥物治療,由臨床醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況來(lái)最終確定。

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