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診斷骨結(jié)核的標(biāo)準(zhǔn)
- 診斷骨結(jié)核的標(biāo)準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 徐無忌 主任醫(yī)師
臨床診斷骨結(jié)核的標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)以下幾個方面:
1、全身表現(xiàn):當(dāng)出現(xiàn)結(jié)核菌素中毒表現(xiàn)時,多會伴隨潮熱、盜汗、消瘦、食欲下降等全身性表現(xiàn);
2、根據(jù)結(jié)核部位發(fā)生,即骨結(jié)核部位可能有相應(yīng)不同癥狀:例如脊柱結(jié)核可能會出現(xiàn)腰背部酸痛,時間久可能會出現(xiàn)駝背、畸形;關(guān)節(jié)部位結(jié)核可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)慢性腫脹、活動受限、局部疼痛;
3、結(jié)核診斷多要根據(jù)影像學(xué)以及局部病理學(xué),或者實驗室檢查:例如影像學(xué)可以發(fā)現(xiàn)局部有冷膿腫、死骨;病理可以在干酪樣物質(zhì)里面找到結(jié)核桿菌,或者是體外培養(yǎng)出結(jié)核桿菌;一般臨應(yīng)用比較多的方法叫T-SPOT試驗,也叫斑點試驗,此種試驗可以檢查出是不是近期有活動性結(jié)核。
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